Egyre többször fordul elő itthon is, hogy valaki élete kioltásához valamiféle otthon is könnyedén elkészíthető mérgező gázt használ, de így a környezetében lévők, az életét megmenti igyekvők is könnyedén maradandó károsodásokat szerezhetek.

De szerencsére létezik már egy eszköz, amivel ez elkerülhetővé válik. A Morphix Chameleon (Morphix Technologies Inc.) egy könnyedén a karunkra szerelhető gáz detektor, ami különféle, öngyilkosságokra gyakran használt gázok érzéskelésére alkalmas. Ha kimutatható mennyiségben van a környezetünkben mérgező gáz, az annak megfelelő érzékelő elszíneződik. Persze azért rengeteg más eset kapcsán is előfordulhatnak, sokszor észrevehetetlen, mérgező gázok a helyszínen.

Az epinefrin (adrenalin) gyors beadása életmentő lehet bizonyos szituációkban. Ilyen lehet egy méhcsípés, vagy étel után kialakuló anafilaxiás sokk vagy allergiás reakció. Éppen ezért jó ötlet zsúfolt helyeken elhelyezni ilyen eszközöket, hogy azt ha szükséges bárki, bármikor használhassa!

Az anafilaxiás sokkról és az ilyenkor szükséges teendőkről, már írtam bővebben egy korábbi posztban, így erről most nem beszélnék. Amiről most szó lesz az az a Maria Pitallano és Erin Fong által tervezett Epi-injektor, ami egy valódi mobil, bárhol, bármikor használható gyors adrenalin adagoló készülék.

Ahogy a képeken is látható két változatot készítettek: az egyik egy saját, hordozható, a másik pedig egy publikus helyekre kitehető, bárki számára használható darab.

Mondjuk az, hogy minden sarkon, bárki számára használható adrenalin-adagoló függjön, nem biztos, hogy jó ötlet. Legalábbis ilyen formában. Minden esetre munkahelyeken, forgalmas plázákban, pályaudvarokon, iskolákban stb. nem lenne haszontalan, persze biztonságosan ellenőrizhető formában.

Az USA-ban lassan létrejöhet a "segélyhívó 2.0". Előrelépések történtek ugyan is egy olyan új segélyhívórendszer bevezetése felé, mely lehetővé tenné a telefonhívásokon kívül, egyéb módon történő segélykéréseket is, mint pl. SMS-, videó-, képek küldését. Nincs minden kerítés kolbászból ott sem, így a finanszírozás kérdése még nem tisztázott, éppen ezért kezdetben vélhetőleg csak az SMS-küldés lehetőségét fogják biztosítani a 911-re. Magyarországon egyébként az Országos Mentőszolgálat és a SINOSZ megegyezése alapján lehetőség van SMS-ben segítséget kérnünk, de nem a 104-es vagy 112-es számon. Erről bővebb infó itt!

Az ötlet nem hülyeség. Számos helyzetben jól jöhet, ha nem szóban, hanem szövegben tudunk segítséget kérni. Ez az opció persze leginkább azoknak lenne akár életmentő is, akiket mondjuk épp egy fegyveres akar megölni a lakásában, nem kérdés, hogy ekkor előnyös nem megszólalni, csak pötyögni.

A képek és videók küldésének lehetősége már sokkal inkább fontos lehet a mentőknek, tűzoltóknak. Ha lehetőség lenne mondjuk élő videófelvételeket küldeni a központnak, jobban feltudnának készülni a kárhelyen történtekre. Nem beszélve arról, hogy egy-egy eset kapcsán a mentésirányítók is hatásosabban tudnák segíteni a helyszínen tartózkodókat, ha nagyjából látják is mi történik ott. A technológia pedig már sokaknak elérhető.

A változtatásokat egyébként az a mostani helyzet is sürgeti, hogy sokan próbálnak meg szöveges üzenetet, képeket stb. küldeni a 911-re, de hiába, mivel ez ma nem megoldott, az üzenetek elvesznek valahol. Példaként a hírhedt 2007-es virginiai műszaki egyetemen történt lövöldözést hozták, ahol többen próbálták meg értesíteni a segélyszolgálatokat sms-ben.

A legalább szöveges üzenetek fogadására alkalmas rendszer felállításának összköltségét kb. 1,5-2,6 milliárd dollárra becsülik. A tesztelés már folyik néhány központban, így jövőre akár elérhetővé válhat a rendszer az Egyesült Államok egész területén.

A sürgősségi ellátás - mondjuk úgy - körébe tartozó betegségek, állapotok közül kevés van, ahol annyira számítanának a másodpercek, mint a szívleállásoknál. Az azonnali felismerés majd segítségnyújtás rendkívül fontos, ilyen esetekben a másodpercek dönthetnek életről-halálról. A valóságban rengeteg múlik az állapotot észlelőn, segélynyújtón, így alapvető feladat (kéne, hogy legyen) a minél szélesebb körben történő minőségi elsősegély oktatás.

Azonban miért ne vonhatnánk be az alapszintű újraélesztésben biztos tudással és gyakorlattal bíró embereket a mindennapi "munkába"? Egy új tanulmány ezt a kérdést vizsgálja, és pedig a következőképpen oldaná meg mindezt.

Mindennek az alapja egy mobiltelefonos kapcsolat lenne, melybe integrálnák a helyi katasztrófa-elhárítási rendszert. Amint érkezik a központba egy szívmegállást sejtető segélyhívás az operátorok aktiválnák a "Mobile Lifesaver Sytem"-nek (MLS, azaz Mobil Életmentő Rendszer) keresztelt rendszert és a segélykérő által megadott helyszín közelében (500m) tartózkodó, képzett elsősegélynyújtó megkapná a riasztást. Így a helyszínre tudna sietni és megkezdeni a BLS-t, amíg kiérkeznek a mentők.

Az eredmények fényében a rendszer akár működhet is. Összesen 92 "Mobile Responder" (Telefonos Segélynyújtó, TS) aktiválása történt meg a tanulmány ideje alatt. Ezek a 45%-ában a TS ért előbb a helyszínre. A 92 esetnek a 40%-a (37) volt valódi szívleállás, ezek közül 56%-ban (21) ért ki a mentők előtt a közelben tartózkodó segélynyújtó, ezek közül 30%-ban (6) indítottak újraélesztést, ami az összes valódi szívleállás 17%-át tette ki.

A tanulmány ugyan nem tér ki arra, mennyi is az annyi. Azaz mennyi időt nyertek így az áldozatok, mennyivel előbb kezdték meg az újraélesztést a képzett elsősegélynyújtók mielőtt a mentők kiérkeztek a helyszínre. Továbbá, miért csak 6 esetben kezdték meg a tényleges újraélesztést, és a legfontosabb kérdés: ez mennyiben járult hozzá egy-egy sikeres újraélesztéshez?

Ezt az elvet egyébként már alkalmazza elvileg a San Ramon Valley-i Tűzoltóság. Ott egy egyszerű mobil alkalmazást kell letöltenünk, ahogy az ebben az esetben is történne.

A rendszer ötlete szerintem nem rossz, de ezekből az adatokból messzemenő következtetéseket nem vonhatunk le. Néhány igen fontos kérdés megválaszolása pedig még hátra van: ki lehetne hitelesített mobilos elsősegélynyújtó, ki engedné be a lakásába, hogy tegyük fel elkezdje az újraélesztést, akik vállalják kedvük szerint mennének vagy maradnának otthon, etikus-e mindez? Szerintetek?

A tanulmány absztraktja itt található, a teljes tanulmány pedig itt (pdf).

Tudjuk, hogy sört reklámozni a leghálásabb feladat, de azért mentőautót is lehet jól.

A képek innen vannak.

Update! A lopott autót végül kiégve és teljesen tönkremenve találták meg egy szeméttelep mellett. Elvileg van már gyanúsított is az ügyben. Ekkora egy barmot!

Kevés gusztustalanabb dolog van annál, mikor mentőből lopnak el ezt-azt, Skóciában is valami hasonló történt. Mit érdemel az a bűnös, aki mentőautót lop?

Az éppen szolgálatban lévő mentőorvos házába betörtek és vitték a kocsikulcsokat is, azok azonban a Skóciában található egyetlen speciális gyermek mentőorvosi kocsié (PICU) voltak, olvasható itt. A rablót vagy rablókat ez nem hatotta meg, de még csak az sem zavartatta őt/őket, hogy nem épp egy szériamodellről van szó, ha csak a külsőségeket nézzük.

A Subaru Forester 4×4-es természetesen minden, szükséges megkülönböztető jelzéssel el van látva, így tényleg érthetetlen mit akarnak kezdeni vele? Ha nincs kocsi, nincs felszerelés sem, itt pedig konkrétan egy teljes (mobil) gyermek intenzív osztály megtalálható volt. Ahogy a cikkből is kiderül, a kocsi szolgálatba állítását nem kevés erőfeszítés és munka előzte meg, ugyanis nem állami vétel volt. Reméljük minél hamarabb előkerül a kocsi épségben, a rablók pedig a lehető legkomolyabb elbírálásban részesülnek.

Hordszékkel lecipelni valakit, valahonnan a megtett út hosszával és az emeletek számával arányosan egyre nehezebb. Ma már persze léteznek egész jó eszközök ennek megkönnyítésére.

A mentőmunka viszonylag nagy részét a betegmozgatás teszi ki, ezért nem mindegy mivel történik. A cég számára, Morten Wagener még 2008-ban tervezett egy modellt. Modellje elvileg arra hivatott, hogy többfunkciós, spéci kialakításával megkönnyítse a lépcsőn, akadályokon stb. történő betegszállítást. Az, hogy ebből lett-e széria nem tudom, nem sok erre utaló nyomot találtam a neten. Mindenesetre a koncepció így festett:

Rengeteg filmben tűnnek fel mentők, mentőautók, legtöbbször ugyan csak pár perc erejéig. Íme a híres (vagy épp nem az) filmek híres járgányai. Jó szórakozást!

2003 Ford E-450 Super Duty - Hasonmás

2008 Ford E-450 Super Duty MedTec - Trauma

2003 Ford E-350 Super Duty - Miami helyszínelők

Egy amerikai urbánus művész Scribe, polgári nevén D. Ross (Kansas City) még februárban készítette ezt a mentő... már nem is autót, inkább teherautót, már ami a dizájnt illeti. A célközönség pedig biztos díjazza.

Idén augusztus végén került megrendezésre az EMS World Expo Las Vegasban. Évről évre bemutatják itt újdonságaikat a - többek között - mentés területén tevékenykedő gyártók. Új technológiák, eszközök, megoldások, nemzetközi találkozó hely, ez tehát a világ egyik legnagyobb mentő kiállítása. Két jó barátom kint járt: Sascha Fehr (Németország) és Mathias Duschl (Svájc), őket kérdeztem tapasztalataikról.

M.B: Miért döntöttél úgy, hogy kilátogatsz az expóra? Ez volt az első EMS World Expo ahol kint jártál?

Sascha Fehr: Úgy gondoltam, hogy egy jó lehetőség körülnézni, hogy zajlik egy ilyen expo, összehasonlítani az itthoniakkal (pl. RETTmobil, a szerk.). Igen ez volt ez első EMS World expóm.

Mathias Duschl: Ez volt az első. Két fő okom volt kimenni, az első: továbbképzés és karrierépítés, a második némileg egyszerűbb: üzlet. Egy cégnek dolgozom, mint termék igazgató és volt kint pár megbeszélésünk.

M.B: Mivel mindketten először vettetek részt egy ilyen rendezvényen, milyen elvárásaitok voltak ezzel kapcsolatban? Bejöttek a számításaitok?

Sascha Fehr: Elsősorban sok új eszközt, oktató fantomot, mentőautót vártam. Igen, a kiállítás egy nagy oktatói együttműködés volt a mentő- és tűzoltó szolgálatok között, illetve természetesen egy hatalmas mentőkiállítás. Szerencsésnek érzem magam, hogy ott lehettem.

Mathias Duschl: Nem voltak különösebb elvárásaim, de megérte ott lenni. A kiállítás maga nem volt a legnagyszerűbb rész, de a rengeteg téma, az előadások minősége lenyűgöző volt. Azt hiszem bárki, aki kilátogatott megtalálta a számára érdekes témát.

M.B: Mi volt az abszolút kedvenced a kiállításon?

Sascha Fehr: S.A.L.T. Laryngopharyngeális tubus, Airtraq, iPCR elektronikus protokoll kezelő iPad2-re.

Mathias Duschl: Egyértelműen az iPCR megoldása. Ez az eszköz elérhetővé teszi az elektronikus betegellátási nyilvántartást bármely szolgálat részére, ami elősegítheti a betegellátás minőségének növelését. Remélem az iPCR Európában is elérhetővé válik hamarosan.

M.B: Mi volt a legjobb és a legrosszabb része az expónak?

Sascha Fehr: Nem csupán az expó miatt értem meg elmenni, maga Las Vegas is izgalmas, a 2012-es World Expora (New Orleans) is kilátogatok, az biztos.

Mathias Duschl: Tulajdonképpen az volt a legjobb, hogy találkozhattam az összes EMS 2.0 résztvevővel a való életben. Kellemes beszélgetéseink voltak és remélem mindez folytatódik online is, mindaddig míg újra nem találkozunk. Abszolút meggyőződésem, hogy az EMS 2.0-nak óriási hatása van a mentésben dolgozókra világszerte, mivel offline is tevékenykednek. És ez egyszerűen fantasztikus.

Mi az alapvető koncepciója egy kiállításnak, mint ez volt? Mit gondoltok, mik az új trendek a mentés területén világviszonylatban manapság?

Sascha Fehr: Nos, alapjában véve, ahogy a neve is árulkodik róla ez egy világkiállítás, de leginkább az amerikai piacnak szól, ettől függetlenül még remek dolog. Az eszközök technikailag messze előrébb járnak, mint Európában, de a mentőautók biztonsága és helykihasználása még mindig középkorinak tűnik nekem.

Mathias Duschl: A főszerep egyértelműen az oktatásé volt. Attól függően, hogy a mentők mely cégnek dolgoznak az USA-ban, évente akár 50 órányi oktatáson is részt kell venniük. Ha a szolgáltatójuk nem biztosít elég lehetőséget elérni ezt, az ilyen alkalmak szolgálnak erre.

Ami a trendeket illeti, azt mondnám, hogy a minőségfejlesztési eszközök területén látható leginkább a fejlődés, mint pl. CPR kiértékelő szoftverek, kijelzők beépítése monitorokba, CPR visszajelzési rendszerek, valamint az elektronikus betegadminisztrációs rendszerek egyre nagyobb térhódítása  jellemző.